10.3969/j.issn.1671-4695.2024.13.013
左氧氟沙星联合头孢唑肟钠治疗急性单纯性上尿路感染的单中心回顾性研究
目的 探讨左氧氟沙星联合头孢唑肟钠治疗急性单纯性上尿路感染的临床应用价值.方法 回顾性分析2019年6月至2023年6月铜陵市人民医院急诊内科收治的急性单纯性上尿路感染患者86例病例资料,按治疗方案不同分为左氧氟沙星组(n=29)、头孢唑肟钠组(n=30)及联合组(n=27).左氧氟沙星组予以初始剂量0.5 g乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉输注,1次/d.头孢唑肟钠组予以初始剂量2.0 g注射用头孢唑肟钠混合100 mL0.9%氯化钠溶液静脉输注,2次/d.两组均待3 d病情稳定且经药物敏感试验培养呈阴性,继续口服用药治疗2周.联合组即在左氧氟沙星治疗基础上联合头孢唑肟钠治疗,治疗方法同左氧氟沙星组及头孢唑肟钠组.比较3组的临床疗效,症状改善情况,治疗前、治疗2周后的炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应.结果 联合组总有效率为96.30%,均高于左氧氟沙星组(65.51%)、头孢唑肟钠组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).联合组的腰痛消失时间、尿路刺激征消失时间及退热时间分别为(9.46±2.61)、(5.49±1.52)、(3.19±0.96)d,均短于左氧氟沙星组[(12.05±3.58)、(7.24±1.86)、(4.12±1.09)d]及头孢唑肟钠组[(11.86±3.75)、(7.19±1.93)、(4.05±1.01)d],差异均有统计学意义(P<0.05).3 组治疗 2 周后的 TNF-α、CRP 及 IL-6水平均较治疗前有所降低,且联合组治疗后TNF-α、CRP及IL-6水平分别为(23.37±7.62)pg/mL、(6.82±1.02)mg/L、(51.67±8.92)ng/L,均低于左氧氟沙星组[(39.40±8.26)pg/mL、(8.21±1.41)mg/L、(70.24±10.38)ng/L]及头孢唑肟钠组[(38.72±8.17)pg/mL、(8.05±1.36)mg/L、(71.25±10.24)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05).3组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性单纯性上尿路感染患者应用左氧氟沙星联合头孢唑肟钠可有效改善临床症状,减轻炎症反应,且不增加并发症发生风险,具有一定安全性.
急性单纯性上尿路感染、左氧氟沙星、头孢唑肟钠、炎症因子、安全性
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R927.12;R563.1;R737.9
安徽省自然科学基金项目1808085MH301
2024-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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