孟鲁司特钠联合白葡奈氏菌对小儿咳嗽变异性哮喘患者血气指标及气道反应状态的影响

摘要：

目的 探究孟鲁司特钠联合白葡奈氏菌对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血气指标及气道反应状态的影响.方法 前瞻性选取从2020年1月至2022年10月在海南医学院第一附属医院收治的CVA患儿92例,将所有患儿按随机数字表法分配入对照组(n=46)、观察组(n=46).对照组采用白葡奈氏菌进行治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠进行治疗.比较两组患儿的疗效,咳嗽、咳痰消失时间、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)]、气道反应状态[气道初始阻力(Rrs cont)、传导率下降斜率(SGrs)、基础呼吸传导率(Grs cont)、最小诱发累积剂量(Dmin)和特异性气道传导下降35％(PD35)]、肺功能指标[呼吸峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)的值、FEV1与用力肺活量的比值(FEV1/FCV)]的变化.结果 观察组患儿总有效率为93.48％(43/46),显著优于对照组[78.26％(36/46)],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的咳嗽和咳痰消失时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周,两组的PaO2、PEF、FEV1、FEV1/FCV比值均较治疗前显著升高,PaCO2均较治疗前显著降低,且观察组的PaO2、PEF、FEV1、FEV1/FCV比值分别为(82.75±7.03)mmHg、(5.57±1.09)L/s、(3.19±0.36)L、(85.43±11.92)％,均显著高于对照组[(74.62±6.48)mmHg,(4.38±1.01)L/s、(2.23±0.31)L、(78.38±10.27)％],PaCO2 为(53.42±5.27)mmHg,显著低于对照组[(66.09±6.11)mmHg],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗前后Rrs cont、SGrs和Grs cont比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后4周,两组的Dmin和PD35均较治疗前显著升高,且观察组的Dmin和PD35分别为(2.01±0.47)mg/L、(7.19±2.01)％,均显著高于对照组[(1.58±0.34)mg/L、(5.24±1.36)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠联合白葡奈氏菌治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果显著,可以有效改善患儿的血气指标及气道反应状态.

关键词：孟鲁司特钠、白葡奈氏菌、小儿咳嗽变异性哮喘、血气指标、气道反应状态

所属期刊栏目：22

分类号：R562.25;R734.2;R974

资助基金：海南省自然科学基金青年基金项目819QN368

在线出版日期：2023-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1953-1957