10.3969/j.issn.1671-4695.2023.18.009
恩格列净联合rhBNP治疗对射血分数降低型心力衰竭患者心室重构和血清NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平的影响
目的 恩格列净联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗对射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者心室重构和血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(1L-6)水平的影响.方法 前瞻性选取2021年1月至2022年12月海南医学院第二附属医院收治的120例HFrEF患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组予以rhBNP治疗,1 mg/d,24 h静脉持续泵入,连用3 d;观察组予以恩格列净联合rhBNP治疗,rhBNP用法同对照组,恩格列净片,10 mg/d,口服,连用12周.比较两组临床疗效及治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWD)]生活质量[堪萨斯城心肌病患者生活质量量表(KCCQ)]、心室重构[左室收缩末期内径(LVEDS)、左室舒张末期内径(LVEDD)]及血清学NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平.结果 观察组临床总有效率为95.00%,明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组LVEF、6MWD及KCCQ评分均较治疗前明显提高,且观察组LVEF、6MWD及KCCQ评分分别为(38.74±5.85)%、(467.53±51.24)m、(67.57±7.33)分,均明显高于对照组[(34.76±5.24)%、(411.75±49.64)m、(62.68±6.59)分],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组LVEDS、LVEDD均较治疗前明显降低,且观察组LVEDS、LVEDD分别为(36.54±4.08)、(42.47±4.61)mm,均明显低于对照组[(40.98±4.62)、(44.88±4.79)mm],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显降低,且观察组血清NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平分别为(346.86±95.23)pg/mL、(5.59±1.52)mg/L、(4.53±1.52)ng/L,均明显低于对照组[(754.89±116.58)pg/mL、(6.28±1.80)mg/L、(5.18±1.77)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05).两组间总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩格列净联合rhBNP治疗HFrEF疗效显著,可明显改善患者心功能,提高其生活质量,逆转心室重构,降低血清NT-proBNP、hs-CRP、IL-6水平.
心力衰竭、心室重构、利钠肽、脑、恩格列净、炎症因子
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R541.6;R256.2;R972
海南省卫生健康行业科研项目20A200521
2023-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
1934-1938