腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者手术部位感染、炎症应激指标、IGF-1、AOPP水平及宫颈微循环的影响

摘要：

目的 分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者手术部位感染、炎症应激指标、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平及宫颈微循环的影响.方法 回顾性选取2019年2月至2022年2月空军第986医院收治的219例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据手术治疗方法不同将其分为研究组(n=113)和对照组(n=106).研究组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组行开腹子宫肌瘤剔除术.比较两组患者手术时间、术中出血量和术后手术部位感染情况.比较两组患者手术后24 h的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P物质、皮质醇、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平和宫颈微循环指标.结果 研究组患者的手术时间、术中出血量分别为(73.45±12.68)min、(205.54± 39.78)mL,均低于对照组[(93.82±15.03)min和(307.51±55.37)mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的术后手术部位感染发生率为0.88％(1/113),低于对照组[6.6％(6/106)],差异有统计学意义(P＜0.05).手术后24 h,研究组患者的血清PCT、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、P物质、皮质醇、NE、多巴胺、AOPP水平分别为(1.59± 0.22)μg/L、(8.27±2.03)mg/L、(9.12±1.76)pg/mL、(12.15±1.39)pg/mL、(3.69±0.35)ng/mL、(5.48±0.81)μg/mL、(156.72±38.45)ng/mL、(336.58±25.10)ng/L、(549.68±20.89)mmol/24 h、(33.47±5.86)μmol/L,均低于对照组[(2.57±0.26)μg/L、(13.68±2.43)mg/L、(14.48±2.21)pg/mL、(17.46±1.50)pg/mL、(7.34±0.59)ng/mL、(8.19± 1.45)μg/mL、(198.36±48.69)ng/mL、(396.75±28.59)ng/L、(667.87±25.32a)mmol/24 h、(56.44±7.72)μmol/L],IGF-1为(108.86±12.49)ng/mL,高于对照组[(81.19±10.37)ng/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的宫颈毛细血管管径、血流灌注、微血管管径分别为(5.68±0.65)μm、(1.02±0.18)V、(59.39±5.18)μm,均高于对照组[(3.51±0.49)μm、(0.36±0.09)V、(42.55±4.76)μm],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于开腹手术,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术可降低手术部位感染发生率,减轻患者术后炎症创伤和氧化应激程度,降低手术对宫颈微循环指标及相关调节因子水平的影响.

关键词：腹腔镜、子宫肌瘤剔除术、手术部位感染、炎症应激、宫颈微循环

所属期刊栏目：22

分类号：R737.33;R692.5;R541.4

资助基金：陕西省科技计划项目2020SF-030

在线出版日期：2023-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1621-1625