10.3969/j.issn.1671-4695.2023.13.029
右美托咪定复合不同麻醉深度在老年全髋关节置换术患者中的麻醉效果及对术后谵妄的影响
目的 研究右美托咪定复合不同麻醉深度用于全髋关节置换术患者麻醉中的效果及对术后谵妄发生率的影响.方法 以回顾性分析为法,选取2017年1月至2022年1月入山东中医药大学第二附属医院的100例老年全髋关节置换术患者作为观察对象,参考不同脑电双频指数(BIS)划分为研究1组(BIS:40~49,n=33)、研究2组(BIS:50~59,n=37)和对照组(BIS:60~69,n=30).比较3组患者手术前后简易精神状态量表(MMSE)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白浓度与术后72 h内谵妄发生率.结果 术后72 h,3组患者MMSE评分均明显低于手术前,研究2组的MMSE评分为(27.56±1.22)分,明显高于研究1组[(26.59±1.37)分]和对照组[(26.74±1.58)分],差异均有统计学意义(P<0.05).术后72 h,3组患者血清NSE、S100β蛋白浓度均明显高于手术前,研究2组血清 NSE、S100β 蛋白浓度分别为(9.36±1.69)、(0.60±0.14)μg/L,均明显低于研究组 1 组[(10.29±2.07)、(0.79± 0.24)μg/L]和对照组[(11.21±1.88)、(0.81±0.23)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).研究2组术后谵妄发生率为2.70%,明显低于研究1组(24.24%)和对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年全髋关节置换术患者麻醉中,右美托咪定复合麻醉深度以BIS 50~59范围为最佳,可减轻患者术后意识障碍,改善血清NSE及S100β蛋白浓度,并减少谵妄发生风险.
右美托咪定、全髋关节置换术、麻醉深度、麻醉效果、谵妄
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R743.3;R541;R614
山东省自然科学技术项目2021KJ0286
2023-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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