FIB、FDP、D-二聚体和FDP/FIB比值与创伤患者输血治疗结局的关系

摘要：

目的 探讨血浆纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、FDP/FIB比值与创伤需输血治疗患者治疗结局的关系.方法 回顾性选取2018年1月至2022年11月安徽医科大学附属阜阳医院收治的91例创伤后进行输血治疗患者,根据患者治疗结局分为预后不良组22例、预后良好组69例.比较两组患者入院后输血治疗前的血压、外周血白细胞计数(WBC)、血红蛋白、血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、FDP、FIB、D-D、输血治疗情况;采用 Logistic回归模型分析各项参数与患者输血治疗结局的关系.结果 预后不良组患者的FIB为(1.42±0.65)g/L,低于良好组[(2.49±1.06)g/L],FDP、D-D、FDP/FIB 分别为(163.0±74.2)μg/mL、(24.7±6.8)μg/mL、167.8±64.1,均显著高于良好组[(32.3±14.7)μg/mL、(8.9±2.6)μg/mL、14.8±5.9],差异均有统计学意义(P＜0.05).预后不良组患者和预后良好组患者的收缩压、舒张压、血红蛋白、PLT、INR值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);预后不良组患者的WBC、APTT、PT分别为(18.0±4.6)x109/L、(50.1±32.7)s、(17.2±4.3)s,均高于良好组[(12.5±6.2)x 109/L、(36.0±10.3)s、(15.0±3.9)s],差异均有统计学意义(P＜0.05).预后不良组患者和预后良好组患者的红细胞、输入血小板的情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);预后不良组患者输入血浆量、输入冷沉淀患者占比均高于良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归模型显示:FDP升高、D-D升高、FDP/FIB升高、APTT延长、PT延长、输入血浆量较大、输入冷沉淀治疗的创伤大出血输血患者,不良预后结局的风险较高(P＜0.05).结论 创伤需输血治疗患者,输血治疗前的FIB降低、FDP升高、D-D升高、FDP/FIB升高,会增大患者不良预后结局的风险.

关键词：血浆纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、D-二聚体、创伤、大出血、输血治疗、治疗结局

所属期刊栏目：22

分类号：R641;R473.6;R711.5

资助基金：安徽省教育厅重点项目KJ2019A0327

在线出版日期：2023-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1438-1441