重组人脑利钠肽联合米力农对急诊充血性心力衰竭患者左心功能及炎症因子的影响

摘要：

目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合米力农对急诊充血性心力衰竭(CHF)左心功能及炎症因子的影响.方法 前瞻性选取2020年6月至2022年6月芜湖市第一人民医院收治的急诊CHF患者106例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组及观察组,各53例.对照组予以米力农治疗,观察组在对照组基础上予以rhBNP治疗.比较两组治疗前后的左心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)]、心力衰竭程度[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统参数[血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮]及安全性.结果 治疗后,两组LVEF、IGF-1水平均较治疗前升高,LVEDD、LVESD、NT-pro BNP水平均较治疗前降低,且观察组LVEF、IGF-1水平分别为(47.36± 2.92)％、(141.32±32.67)ng/mL,均高于对照组[(43.22±3.85)％、(125.66±28.34)ng/mL],LVEDD、LVESD、NT-pro BNP 水平分别为(51.37±4.58)mm、(45.67±4.15)mm、(421.59±51.84)pg/mL,均低于对照组[(55.99±4.27)mm、(50.46±4.27)mm、(566.32±74.38)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组 TNF-α、IL-6、hs-CRP、PRA、AngⅡ及醛固酮水平均较治疗前降低,且观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP、PRA、AngⅡ及醛固酮水平分别为(5.09±1.83)ng/L、(8.41±2.04)ng/L、(4.25±1.04)mg/L、(1.42±0.18)ng/mL、(109.08±12.72)pg/mL、(94.53 ±17.64)pg/mL,均低于对照组[(11.56±2.89)ng/L、(12.36±3.53)ng/L、(6.78±1.21)mg/L、(50.46±4.27)ng/mL、(147.36±15.48)pg/mL、(149.34±22.67)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应及不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 急诊CHF患者经rhBNP联合米力农治疗可增强左心功能,减轻心力衰竭程度,抑制炎症反应水平,改善RAAS系统因子,且具有较高安全性.

关键词：充血性心力衰竭、重组人脑利钠肽、米力农、左心功能、炎症因子

所属期刊栏目：22

分类号：R541.6;R972;R256.2

资助基金：安徽省卫生健康委员会支持项目Ky2018005

在线出版日期：2023-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1246-1250