甲状腺癌根治术后血清微小RNA-335、146b-5p及675与生存情况的关系

摘要：

目的 探讨甲状腺癌根治术后血清微小核糖核酸335(miRNA-335)、微小核糖核酸146b-5p(miR-NA146b-5p)及微小核糖核酸675(miRNA-675)与生存情况的关系.方法 回顾性选取2017年3月至2019年3月在联勤保障部队第910医院行根治术治疗的84例甲状腺癌患者的临床资料.依据术后3年随访情况进行分组,存活组54例,死亡组30例.比较两组性别、年龄、体重指数、甲状腺影像报告和数据系统评分(TI-RADS)、临床分期、病理类型、手术方式、淋巴结转移情况、局部压迫感、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、miRNA-335、miRNA146b-5p、miRNA-675以及术后治疗情况.通过受试者工作特征(ROC)曲线分析miRNA-335、miRNA146b-5p、miRNA-675预测甲状腺癌根治术后死亡价值.采用多因素Logistic回归分析甲状腺癌根治术后死亡的危险因素.结果 84例患者3年内存活54例,存活率为64.29％,死亡30例,死亡率为35.71％;两组年龄、性别、体重指数、肿瘤直径、TI-RADS评分、临床分期、手术方式、临床分期、局部压迫感、TSH、FT3、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),死亡组未分化癌、存在淋巴结转移、术后未进行规范化治疗人数占比高于存活组,miR-NA146b-5p表达高于存活组,miRNA-335、miRNA-675表达低于存活组,差异均有统计学意义(P＜0.05).经ROC分析证实血清微小RNA-335、146b-5p、675均可用于预测甲状腺癌根治术后死亡,曲线下面积分别为0.926、0.878、0.922,有较好的预测价值(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析证实,未分化癌、淋巴结转移、术后未进行规范治疗、miRNA-335≤5.135、miRNA146b-5p≥4.775、miRNA-675≤4.850 均为甲状腺癌根治术后死亡的危险因素(P＜0.05).结论 影响甲状腺癌根治术后生存情况的因素较多,如病理类型、淋巴结转移,术后未进行规范化治疗以及miRNA-335、miRNA146b-5p、miRNA-675 表达水平等,当患者符合 miRNA-335 ≤5.135、miRNA146b-5p≥4.775、miRNA-675 ≤4.850因素时,应引起临床重视,及时给予干预治疗.

关键词：甲状腺肿瘤、血清微小核糖核酸、生存情况、预后、危险因素

所属期刊栏目：22

分类号：R734.2;R581;R445.1

资助基金：福建省自然科学基金资助项目2017J01597

在线出版日期：2023-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1072-1076