血清hs-CRP、尿酸及血脂相关参数联合检测在急性肺栓塞患者预后不良中的预测价值

摘要：

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸、血脂相关参数[甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]在急性肺栓塞中的表达水平及上述参数联合应用对患者预后不良预测中的应用价值.方法 将2019年2月至2022年2月衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)收治的175例诊断为急性肺栓塞的患者纳入本次回顾性研究,根据病情危重程度又分为低危组(n=36)、中危组(n=47)和高危组(n=92)3个亚组;以患者入院当天为起始时间,随访6个月,根据患者临床结局分为生存组(n=30)和死亡组(n=145).比较不同组间血清hs-CRP、尿酸、血脂相关参数;用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP、尿酸、血脂相关参数单独及联合检测对急性肺栓塞患者预后不良预测的价值.结果 急性肺栓塞组患者血清hs-CRP、尿酸、LDL 分别为(23.82±2.26)mg/L、(349.17±92.63)μmol/L 和(2.70±0.67)mmol/L,均较对照组[(2.31±0.69)mg/L、(258.10±69.24)μmol/L、(2.10± 0.51)mmol/L]显著上升,而血清HDL为(1.09±0.36)mmol/L,较对照组[(1.43±0.32)mmol/L]显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组间血清甘油三酯和总胆固醇比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).高危组血清hs-CRP、尿酸、LDL水平均高于中危组、低危组,差异均有统计学意义(P＜0.05),3组间甘油三酯、总胆固醇比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).死亡组血清hs-CRP、尿酸、LDL水平均显著高于生存组,而血清HDL水平显著低于生存组,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组的血清总胆固醇、甘油三酯比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).ROC分析显示,血清hs-CRP、尿酸、LDL、HDL单独与联合检测预测急性肺栓塞患者预后不良的AUC分别为0.764、0.790、0.712、0.725、0.879,联合检测显著高于单独检测(P＜0.05).结论 急性肺栓塞患者血清hs-CRP、尿酸、LDL升高,HDL降低,且与急性肺栓塞的危险分层具有相关性,这4个指标联合检测在急性肺栓塞患者预后不良中具有良好的预测价值.

关键词：超敏C-反应蛋白、尿酸、血脂、急性肺血栓栓塞、预后不良

所属期刊栏目：22

分类号：R541.4;R743.33;R446.112

资助基金：衡水市科技计划项目;河北省教育厅重点研发科研管理项目

在线出版日期：2023-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1041-1045