无心血管疾病病史血压正常T2DM老年患者LVDD影响因素

摘要：

目的 探讨无心血管疾病病史血压正常的2型糖尿病(T2DM)老年患者左心室舒张功能不全(LVDD)影响因素.方法 回顾性选择2018年9月至2021年9月亳州市人民医院内分泌科收治的因T2DM入院治疗无心血管疾病病史且无高血压病史老年患者为研究对象,参照2016美国超声心动图学会和欧洲心血管成像协会制定的LVDD诊断标准,将160例患者分为LVDD组和非LVDD组.通过电子病历获取患者性别、年龄、糖尿病病程、体重指数、吸烟史、饮酒史等一般资料以及各项实验室检查指标检测结果,比较LVDD组和非LVDD组超声心动图检查结果,以单因素分析和多因素Logistics回归分析T2DM老年患者左心室舒张功能不全影响因素.结果 160例老年T2DM患者中64例被诊断为LVDD,其中LVDD Ⅰ级39例,LVDD Ⅱ级18例,LVDD Ⅲ级7例.LVDD组E、E/e'高于非LVDD组,e'、E/A低于非LVDD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示,无心脏疾病史老年T2DM患者并发LVDD与性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、HDL-C无关(P＜0.05);LVDD组与非LVDD组体重指数、血糖控制达标、血肌酐和合并微量蛋白尿比较,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistics回归分析结果显示,体重指数、血糖控制达标、血肌酐和合并微量蛋白尿均为无心脏疾病史老年T2DM患者并发LVDD的独立影响因素(P＜0.05).ROC分析结果显示,体重指数和血肌酐预测老年T2DM患者发生LVDD曲线下面积分别为0.863和0.814,95％CI分别为0.787～0.938和0.721～0.907,敏感度分别为82.86％、76.89％,特异度分别为81.85％和75.66％.结论 体重指数、血糖控制达标、血肌酐和合并微量蛋白尿是无心血管疾病且无高血压病史T2DM老年患者发生LVDD的影响因素,应加强对以上临床因素的关注以降低LVDD发生率.

关键词：2型糖尿病、老年、左心室舒张功能不全、高血压病史、心血管疾病

所属期刊栏目：22

分类号：R587.1;R764.4;R1

资助基金：安徽省重点研究与计划开发项目1704f0804037

在线出版日期：2023-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：488-491