10.3969/j.issn.1671-4695.2022.22.012
灯盏花素联合连续性肾脏替代治疗对脓毒症急性肾损伤的疗效及肾功能恢复的影响
目的 探讨灯盏花素联合连续性肾脏替代治疗脓毒症急性肾损伤(AKI)的治疗效果及对肾功能恢复的影响.方法 前瞻性选取2017年12月到2020年12月亳州市人民医院收治的81例脓毒症AKI患者作为研究对象,依据随机数字分组法将其分为观察组(41例)与对照组(40例).对照组应用连续性肾脏替代疗法,观察组应用灯盏花素联合连续性肾脏替代治疗,连续治疗3 d.对比两组ICU住院时间、尿量恢复时间和心血管事件发生率,治疗前后的感染性指标、炎症因子指标[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-0)]以及肾功能相关指标.结果 观察组患者的ICU住院时间、尿量恢复时间为(8.75±1.35)、(7.57±8.73)d,明显低于对照组[(12.28±3.76)、(11.21±13.42)d],观察组心血管事件发生率为14.63%,低于对照组(42.50%),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组感染性指标均显著降低,且观察组白细胞计数、中性粒细胞比率和降钙素原水平为(10.11±3.15)×109/L、(71.03±2.36)%、(0.38±0.09)ng/mL 显著低于对照组[(13.36±3.45)×109/L、(76.58±3.14)%、(0.46±0.11)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者炎症因子水平明显降低,且观察组IL-6、IL-1β、TNF-α水平为(87.58±9.12)pg/mL、(14.59±3.24)μg/L、(45.41±8.35)pg/mL,低于对照组[(185.36±23.15)pg/mL、(24.12±3.64)μg/L、(74.06±9.24)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者患者肾功能相关指标均降低,且观察组血尿素氮、尿蛋白、肌酐为(7.07±1.02)mmol/L、(6.27±1.26)g/d、(49.53±2.14)μmol/L,低于对照组[(9.68±1.21)mmol/L、(10.98±2.42)g/d、(57.13±5.25)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对脓毒症AKI患者,应用灯盏花素联合连续性肾脏替代治疗,能够减少患者住院时间,减少心血管事件发生,抑制炎症因子水平,有利于肾功能的恢复,具有临床推广价值.
灯盏花素片、连续性肾脏替代治疗、脓毒症、急性肾损伤
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R587.1;R459.7;R654.2
安徽省自然科学基金19MH180923
2023-01-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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