右美托咪定联合七氟烷对行内镜逆行性胰胆管造影患者血流动力学波动和吸入麻醉需求量的影响

摘要：

目的 研究右美托咪定联合七氟烷对行内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)患者血流动力学波动和吸入麻醉需求量的影响.方法 前瞻性选取2020年7月至2021年2月于山东省第二人民医院择期行ERCP的104例患者,按随机数字表法分为A、B两组,各52例.麻醉诱导前,A组给予瑞芬太尼,B组给予右美托咪定,诱导、气管插管后吸入七氟烷.比较两组术后疼痛程度,监测患者泵注前(T0)、泵注10 min后(T1)、气管插管时(T2)、插管1 min后(T3)、手术开始(T4)、手术开始15 min后(T5)、进入复苏室时(T6)、拔管时(T7)、拔管后1 min(T8)时血流动力学波动、麻醉有关时间、吸入七氟烷剂量与不良反应情况.结果 两组在拔管时、术后24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).T0时刻两组心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组T2～T8时刻的心率低于A组,T3、T4时刻的平均动脉压低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组麻醉、苏醒及拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).B组吸入七氟烷需求量、单位时间用量为(10.72±3.45)mL、(10.12±1.76)mL/h,少于A组[(13.58±3.67)mL、(13.92±2.33)mL/h],差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对于瑞芬太尼,右美托咪定联合七氟烷能更好稳定ERCP患者术中血流动力学,且减少吸入七氟烷的需求量,是一种安全有效的麻醉方法.

关键词：内镜逆行性胰胆管造影、右美托咪定、瑞芬太尼、七氟烷、血流动力学、麻醉需求量

所属期刊栏目：21

分类号：R614;R735.8;R575.7

资助基金：山东省自然科学基金ZR2019PH037

在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1333-1336