血清RBP-4及SPARC对原发性高血压患者动脉粥样硬化的预测效果

摘要：

目的 分析血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)及富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)对原发性高血压患者动脉粥样硬化的预测效果.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月期间石家庄市第三医院收治的408例原发性高血压患者的临床资料,其中包括动脉粥样硬化组(n=204)和对照组(非动脉粥样硬化,n=204).比较两组的各临床资料,对统计学有意义的资料进一步行Logistic多因素分析,明确原发性高血压患者动脉粥样硬化的危险因素,并分析血清RBP-4、SPARC与各危险因子的相关性.结果 动脉粥样硬化组患者的年龄≥75岁、吸烟史、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病、肥胖、糖调节受损(IGR)、肾功能不全、合并外周血管疾病、高血压病程≥15年、动脉粥样硬化病程≥60 d、收缩压≥150 mmHg、舒张压≤85 mmHg、同型半胱氨酸(Hcy)≥22μmol/L、纤维蛋白原(FIB)≤4 g/L、C反应蛋白(CRP)≥50 mg/L、降钙素原(PCT)≥0.5 ng/mL、白细胞介素-6(IL-6)≥100 ng/L、肿瘤坏死因子α(TNF-α)≥20 ng/L、超敏C反应蛋白(hs-CRP)≥5 mg/L、SPARC≥2.3 ng/mL、RBP-4≥40 mg/L的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析显示,年龄≥75岁、糖尿病、肥胖、IGR、高血压病程≥15年、IL-6≥100 ng/L、TNF-α≥20 ng/L、hs-CRP≥5 mg/L、SPARC≥2.3 ng/mL、RBP-4≥40 mg/L为原发性高血压患者发生动脉粥样硬化的危险因素(P<0.05).RBP-4、SPARC与年龄、糖尿病、肥胖、IGR、高血压病程、IL-6、TNF-α、hs-CRP、RBP-4均呈现正相关(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:血清RBP-4及SPARC及其联合应用对原发性高血压患者动脉粥样硬化的预测评估价值曲线下面积(95％CI)分别为0.693(42.6～96.2)、0.742(50.9～98.0)、0.805(65.2～95.8).结论 原发性高血压动脉粥样硬化患者的血清RBP-4、SPARC均升高,且其与患者动脉粥样硬化各危险因素均存在相关性,可作为临床预测指标.

关键词：原发性高血压;动脉粥样硬化;视黄醇结合蛋白-4;富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白;预测

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资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划项目20201366

在线出版日期：2022-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：150-154