PCOS患者治疗前后性激素的变化及其与胰岛素抵抗、肥胖的关系

摘要：

目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗前后性激素的变化及其与胰岛素抵抗(IR)、肥胖的关系.方法 回顾性选取2020年1～12月山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)妇产科及生殖医学中心接收的80例PCOS患者作为实验组,另收集正常育龄妇女75名为对照组.其中实验组给予饮食、锻炼指导及盐酸二甲双胍和炔雌醇环丙孕酮片等基础治疗,比较实验组治疗前后与对照组相关性激素[卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)]的变化.并根据IR将实验组分为PCOS-IR组(n=49)与PCOS-非IR组(n=31),根据体重指数(BMI)将实验组分为PCOS肥胖组(BMI≥25 kg/m2,n=50)与PCOS非肥胖组(BMI≥25 kg/m2,n=30),分析性激素与IR、肥胖的关系.结果 实验组治疗前FSH水平为(7.63±3.64)IU/L,显著低于对照组[(10.21±5.01)IU/L],而T、LH水平为(3.18±2.01)nmol/L、(19.13±9.96)IU/L,显著高于对照组[(1.05±0.55)nmol/L、(11.38±5.57)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05).实验组治疗后FSH水平为(9.65±3.84)IU/L,显著高于治疗前,T、LH水平为(1.62±0.98)nmol/L、(14.55±6.02)IU/L,显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).PCOS-IR组FSH水平为(6.51±3.44)IU/L,低于PCOS-非IR组[(8.22±2.25)IU/L],T、LH水平为(3.87±1.60)nmol/L、(20.38±10.05)IU/L,高于PCOS-非IR组[(2.15±1.01)nmol/L、(16.08±8.04)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05).PCOS肥胖组FSH水平为(6.74±4.01)IU/L低于PCOS非肥胖组[(8.48±3.18)IU/L],T、LH水平为(3.18±1.79)nmol/L、(19.05±8.97)IU/L,高于PCOS非肥胖组[(2.71±1.04)nmol/L、(17.21±8.02)IU/L],但差异无统计学意义(P>0.05).经Pearson相关性分析结果显示,FSH、T、LH与IR具有明显相关性(r=-1.413、1.550、2.318,P<0.05),T、LH与肥胖无明显相关性(r=0.508、0.613,P>0.05),FSH与肥胖呈负相关(r=-2.305,P<0.05).结论 PCOS患者性激素水平较正常人群较紊乱,认为性激素水平紊乱可能参与PCOS的发生及发展.经相关性分析显示性激素水平与其肥胖、胰岛素抵抗具有明显相关性,可通过评估IR及BMI,指导患者减轻体重及相关治疗.

关键词：多囊卵巢综合征;性激素;胰岛素抵抗;肥胖;相关性

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资助基金：山西省卫生和计划生育委员会课题项目201601077

在线出版日期：2022-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：62-65