同种异体骨移植联合PRP治疗HeppleV型距骨骨软骨损伤的临床研究

摘要：

目的 分析同种异体骨联合富血小板血浆技术(PRP)治疗HeppleV型距骨骨软骨损伤的临床效果.方法 前瞻性选取2018年12月至2020年12月廊坊市人民医院收治的HeppleV型距骨骨软骨损伤患者106例.采用随机数字分组法将患者分成对照组和治疗组,各53例.对照组接受同种自体骨柱移植治疗,治疗组患者接受同种异体骨移植联合PRP治疗.比较两组患者疼痛评分和住院时间、踝关节功能和囊肿直径、炎症因子[白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)]、生长因子[转化生长因子β(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDG)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平和并发症发生情况.结果 治疗后3个月,两组患者视觉模拟量表(VAS)评分较治疗前减少,且治疗组患者VAS(2.06±0.25)分,少于对照组[(3.98±0.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患者住院时间(8.26±2.63)d,少于对照组[(12.47±2.62)d],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月,两组患者踝关节功能评分较治疗前增加,且治疗组患者踝关节功能为(23.98±1.15)分,高于对照组[(19.62±1.19)分],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月,两组患者囊肿直径较治疗前减少,且治疗组患者囊肿直径(0.98±0.12)mm少于对照组[(2.24±0.16)mm],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月,两组患者IL-6和IL-8水平较治疗前下降,且治疗组患者IL-6和IL-8水平为(32.19±2.6)、(7.69±1.84)pg/mL,均低于对照组[(50.48±2.61)、(11.98±1.86)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月,两组患者PDG、VEGF水平较治疗前增加,TGF-β1水平较治疗前下降,且治疗组患者TGF-β1为(40.24±3.09)ng/mL,低于对照组[(68.92±3.02)ng/mL],治疗组患者PDG、VEGF(563.09±18.27)ng/L、(233.14±13.05)pg/mL,高于对照组[(365.41±18.29)ng/L、(205.29±13.09)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患者并发症总率为5.66％,低于对照组的20.75％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同种异体骨移植联合PRP治疗HeppleV型距骨骨软骨损伤能明显缓解患者疼痛,减少住院时间,促使关节软骨恢复,改善踝关节功能,抑制炎症反应,值得临床推广应用.

关键词：距骨骨软骨损伤;同种异体骨移植;富血小板血浆技术;HeppleV型;临床效果

所属期刊栏目：20

分类号：R734.2;R683;R575.2

资助基金：河北省廊坊市科技局项目;河北省医学科学研究项目

在线出版日期：2022-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2627-2631