直接前方入路结合加速康复外科对高龄患者人工髋关节置换术后康复效果的影响

摘要：

目的 探究直接前方入路结合加速康复外科(ERAS)对高龄患者人工髋关节置换术后康复效果的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月柳州市工人医院进行人工髋关节置换术的高龄患者97例,按不同的手术方法分为对照组(n=50)和观察组(n=47).2组均进行加速康复外科干预,对照组采用外侧入路全髋关节置换术,观察组采用直接前方入路全髋关节置换术.对比2组手术一般情况、血清应激指标[血清肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]水平、视觉疼痛模拟评分(VAS)、Harris髋关节功能评分(HHS).结果 观察组手术切口长度、术中失血量、手术时间、术后下床活动时间、直腿抬高时间、髋外展肌力恢复时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后1 d血清CK、CRP、ESR水平为(351.37±36.74)U/L、(28.94±8.77)mg/L、(15.75±3.21)mm/h,低于对照组[(403.57±40.68)U/L、(46.55±9.32)mg/L、(26.37±5.36)mm/h],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后1、5 d的VAS评分为(4.34±0.85)、(2.78±0.52)分,低于对照组[(5.64±1.22)、(4.13±0.83)分],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后1、3个月HHS评分为(77.62±6.38)、(85.64±3.64)分,高于对照组[(68.42±5.61)、(80.61±4.18)分],差异均有统计学意义(P<0.05).术后6个月随访结果显示,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERAS背景下直接前方入路全髋关节置换对高龄患者软组织创伤较小,髋关节功能改善效果好,短期康复快.

关键词：人工髋关节置换术;直接前方入路;外侧入路;加速康复外科

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在线出版日期：2021-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2439-2442