灌注加权成像与神经突方向分散度和密度成像鉴别脑胶质瘤复发与放射性坏死的价值

摘要：

目的 探究灌注加权成像(PWI)与神经突方向分散度和密度成像(NODDI)鉴别脑胶质瘤复发与放射性坏死的价值.方法 前瞻性选取2018年12月至2020年6月于新疆医科大学第二附属医院进行胶质瘤术后放疗的80例患者进行灌注加权成像与神经突方向分散度和密度成像,经过神经突方向分散度和密度成像得到odi图、ficvf图、fvec图、浓度参数的沃森分布图(kappa)及各向同性体积分数图(fiso);经过灌注加权成像得到转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)、速率常数(Kep)及半定量参数iAUC的值.同时分析联合应用灌注加权成像与神经突方向分散度和密度成像在肿瘤复发与放射性损伤中的价值.结果 本研究80例患者中有57例脑胶质瘤放射性脑坏死患者,23例脑胶质瘤复发患者.复发组和坏死组脑胶质瘤的fiso、fxvec、fyvec、fzvec、kappa、ficvf、odi的平均值可鉴别水肿与正常区,差异均有统计学意义(P<0.05).脑胶质瘤复发组Ktrans值、Ve值和iAUC值均显著高于坏死组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组KeP值差异无统计学意义(P>0.05).复发组和坏死组患者检查过程中和检查后主要不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).二者联合对对胶质瘤复发和坏死检出率诊断效能指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率均显著高于仅采用灌注加权成像和神经突方向分散度和密度成像(P<0.05).结论 灌注加权成像与神经突方向分散度和密度成像鉴别脑胶质瘤复发与放射性坏死应用价值较高,值得临床推广使用.

关键词：灌注加权成像;神经突方向分散度和密度成像;脑胶质瘤复发;放射性坏死

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资助基金：新疆维吾尔自治区卫生健康青年医学科技人才专项科研项目;新疆维吾尔自治区自然科学基金项目

在线出版日期：2021-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2222-2226