10.3969/j.issn.1671-4695.2021.18.014
尿毒清颗粒联合糖皮质激素对轻中度活动期系统性红斑狼疮的疗效和安全性评价
目的 观察尿毒清颗粒联合糖皮质激素治疗轻中度活动期系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效和安全性.方法 前瞻性选取海口市人民医院肾病风湿科收治的104例SLE患者,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分5~14分,按照随机数字表法分为对照组和联合组,各52例.对照组给予醋酸泼尼松治疗,联合组给予醋酸泼尼松+尿毒清颗粒治疗,持续治疗8周.比较2组临床症状积分、实验室相关指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体和补体C3、C4]、临床疗效、SLEDAI评分、激素用量和不良反应.结果 联合组治疗后临床症状积分均低于对照组,临床总有效率(90.38%)高于对照组(71.15%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,联合组ESR、CRP、24 h尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体水平为,(16.75±5.07)mm/h、(9.53±2.76)mg/L、(0.50±0.14)g、(0.57±0.16)IU/L,均低于对照组[(21.54±6.13)mm/h、(13.92±3.38)mg/L、(0.84±0.23)g、(0.96±0.25)IU/L],补体C3、C4水平为(0.96±0.27)、(0.28±0.07)g/L,均高于对照组[(0.84±0.24)、(0.22±0.06)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,联合组SLEDAI评分和激素用量为(5.61±0.87)分、(22.48±2.50)mg/d,低于对照组[(6.26±1.28)分、(26.35±2.74)mg/d],激素撤减量为(22.80±3.40)mg/d,高于对照组[(18.55±3.12)mg/d],差异均有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应总发生率(15.38%)低于对照组(32.69%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿毒清颗粒联合糖皮质激素能明显缓解轻中度活动期SLE的临床症状和SLEDAI评分,改善SLE相关实验室指标,减少激素药物用量和不良反应,疗效和安全性均较好.
系统性红斑狼疮;尿毒清颗粒;糖皮质激素;SLE活动度评分;临床疗效;安全性
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海南省卫生厅项目编号:20A200321
2021-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1955-1959