胰激肽原酶肠溶片联合厄贝沙坦片治疗对2型糖尿病肾病伴高血压患者TM、TNF-α、IL-18的影响

摘要：

目的 观察胰激肽原酶肠溶片联合厄贝沙坦片治疗2型糖尿病肾病伴高血压对患者凝血酶调节蛋白(TM)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)的影响,为临床治疗提供参考.方法 回顾性选取2018年3月至2020年3月四川省林业中心医院门诊和住院部收治经诊断为2型糖尿病肾病伴高血压的患者140例,根据是否应用胰激肽原酶肠溶片分为对照组(给予厄贝沙坦片75～150 mg,每日1次)和观察组(胰激肽原酶肠溶片120～240 U,每日3次,厄贝沙坦片剂量同对照组),治疗12周.测量2组血糖指标[餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血压指标[日间和夜间的收缩压、舒张压]的差别,检测2组肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮、24 h尿蛋白定量]及血清TM、TNF-α、IL-18、同型半胱氨酸(Hcy)、血管生成素-Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)等细胞因子的变化,并统计2组临床治疗总有效率和不良反应发生率.结果 观察组的总有效率92.86％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,血糖、血压、肾功能指标及血清因子的差异无统计学意义(P>0.05).治疗12周后,2组的血清Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ水平较治疗前升高,血糖、血压、肾功能指标及血清TM、TNF-α、IL-18、Hcy等水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组血清Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ水平高于对照组,血糖、血压、肾功能及血清TM、TNF-α、IL-18、Hcy等水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为10.00％,与对照组的5.71％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰激肽原酶肠溶片联合厄贝沙坦片治疗2型糖尿病肾病伴高血压可有效控制血压、血糖,调节TM、TNF-α、IL-18等相关因子的表达,改善肾功能,提高疗效.

关键词：2型糖尿病肾病;高血压;胰激肽原酶肠溶片;厄贝沙坦片;肾功能

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资助基金：四川省卫计委项目编号:16P0016

在线出版日期：2021-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1703-1707