肺CT联合降钙素原、C反应蛋白检测对COPDⅡ型呼吸衰竭疗效、预后评估的临床价值

摘要：

目的 探讨肺CT联合降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效、预后的评估价值.方法 回顾性纳入沧州市人民医院2019年3月至2020年1月收治的COPDⅡ型呼吸衰竭患者120例.所有纳入者均给予综合治疗,根据情况行吸氧、支气管扩张、抗感染等处理,疗程为2周.治疗2周后评价疗效,根据治疗效果,分成有效组(96例)、无效组(24例).分别在治疗前、治疗2周后采血检测纳入者的血清PCT、CRP水平,并在入院当日及治疗2周后行肺CT检测最大吸气末异常容积(Cvin)、最大呼气末异常容积(Cvex)、肺体积和肺横径,分析肺CT联合血清PCT、CRP对疗效的评估价值.根据患者3个月内的预后情况,分成死亡组(20例)、生存组(100例).比较2组肺CT与血清PCT、CRP水平,分析其对预后的评估价值.结果 治疗2周后,有效组肺体积减少,同一位置肺横径减少,差异均有统计学意义(P<0.05);无效组治疗前后肺体积和肺横径差异无统计学意义(P>0.05);有效组治疗2周后血清PCT、CRP及Cvin、Cvex均显著低于治疗前与无效组,差异有统计学意义(P<0.05).血清PCT、CRP以及Cvin、Cvex评估患者疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.674、0.687、0.709、0.658.血清PCT、CRP联合肺部CT评估疗效的AUC为0.811.生存组治疗2周后血清PCT、CRP及Cvin、Cvex均显著低于治疗前与死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).血清PCT、CRP以及Cvin、Cvex评估患者预后的AUC分别为0.687、0.716、0.754、0.700.血清PCT、CRP联合肺部CT评估预后的AUC为0.835.结论 肺CT联合血清PCT、CRP能对COPDⅡ型呼吸衰竭患者的疗效、预后情况进行评价,值得临床推广.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭、降钙素原、C反应蛋白、肺CT

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在线出版日期：2021-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：161-165