CT影像学检查对克罗恩病患者病情活动度的诊断价值

摘要：

目的 探讨CT影像学检查对克罗恩病(CD)患者病情活动度的诊断价值.方法 收集2015年12月至2019年9月在上海市普陀区人民医院进行CT小肠成像检查的36例CD患者病例资料,根据克罗恩病活动指数(CDAI)将患者分为活动期组(CDAI≥150分,n=18)和缓解期组(CDAI<150分,n=18),将同期在医院进行体检的健康志愿者作为健康对照组(n=20).检测并比较3组对象红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血红蛋白(HGB).1周后进行CT小肠成像检查,分析患者血液学指标和CT影像学特征与CDAI相关性.结果 活动期组和缓解期组患者ESR和CDAI大于健康对照组,活动期组大于缓解期组(P<0.05);活动期组和缓解期组患者CRP水平高于健康对照组,活动期组高于缓解期组(P<0.05);活动期组和缓解期组患者HGB水平低于健康对照组,活动期组低于缓解期组(P<0.05);患者HGB与ESR、CRP及CDAI呈负相关(P<0.05);患者ESR与CRP及CDAI呈正相关(P<0.05);患者CRP与CDAI呈正相关(P<0.05);活动期组患者肠壁厚度、累及肠段数、病变肠壁动脉期相对强化值及病变肠壁门静脉期相对强化值大于缓解期组(P<0.05);活动期组患者分层强化、肠腔狭窄或梗阻、齿梳征、蜂窝组织炎、肠系膜密度增高、腹腔淋巴结肿大比例大于缓解期组(P<0.05);患者肠壁厚度、累及肠段数、病变肠壁动脉期相对强化值、病变肠壁门静脉期相对强化值、肠壁强化方式、肠管形态、齿梳征、肠系膜血管增生、蜂窝组织炎、腹腔脓肿与CDAI呈正相关(P<0.05).结论 CD患者呈CRP、ESR水平上升,HGB水平降低状态,与其病情活动度明显相关;且活动期和缓解期CD患者具有不同的CT影像学特征,与血液学指标变化一致.CT影像学检查对鉴别患者病情活动度具有临床应用价值.

关键词：克罗恩病、CT小肠造影、活动期、缓解期、鉴别

所属期刊栏目：20

资助基金：课题项目;上海市卫生和计划生育委员会基金资助项目

在线出版日期：2021-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：85-88