右美托咪定短期镇静治疗ICU创伤患者应用效果及对患者血清炎性因子、应激反应指标的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定短期镇静治疗ICU创伤患者应用效果及对患者血清炎性因子、应激反应指标的影响.方法 前瞻性选取2017年1月至2020年1月如皋市人民医院ICU收治的100例创伤患者,按照数字双盲法分为对照组与研究组,每组各50例.对照组给予咪达唑仑治疗,研究组给予右美托咪定治疗.比较2组患者用药不同时间点的短期镇静效果、镇痛效果、血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、应激反应[皮质醇(COR)、胃泌素(GAS)]指标情况.结果 2组患者用药前镇静效果评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者用药后10、30、60 min镇静效果评分为(1.95±0.60)、(3.00±0.50)、(3.00±0.15)分,均高于对照组[(1.20±0.30)、(1.85±0.50)、(2.00±0.30)分],差异有统计学意义(P<0.05).用药前,2组患者疼痛情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者用药后10、30、60 min疼痛情况评分为(3.86±1.00)、(3.02±0.87)、(2.24±0.45)分,均低于对照组[(5.42±1.07)、(4.43±1.00)、(3.75±0.95)分],差异有统计学意义(P<0.05).2组患者用药后0 h血清炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者用药后24、48 h TNF-α[(125.06±6.49)、(119.08±8.10)pg/mL]、IL-6[(66.30±10.60)、(56.60±7.70)ng/mL]、CRP[(89.60±37.70)、(55.40±33.90)mg/mL]水平均低于对照组[(127.29±7.19)、(124.09±8.00)pg/mL;(72.02±10.10)、(70.06±10.20)ng/mL;(112.20±43.90)、(69.30±10.20)mg/mL],差异有统计学意义(P<0.05).2组患者用药前应激反应指标变化差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者用药后1、2、4 h COR[(200.30±106.20)、(213.20±113.20)、(227.30±110.00)mg/L]、GAS[(29.30±10.00)、(27.20±9.95)、(28.99±11.01)ng/L]水平均低于对照组[COR:(290.10±116.20)、(296.60±103.62)、(289.20±113.15)mg/L;GAS:(45.60±12.33)、(44.20±12.95)、(45.00±11.30)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU创伤患者应用右美托咪定治疗,短期镇静、镇痛效果理想,能够有效改善血清炎性因子水平,降低机体应激反应,该治疗方式具有较高临床应用价值.

关键词：ICU、创伤患者、右美托咪定、短期镇静治疗、血清炎性因子、应激反应

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资助基金：江苏省科技厅研究基金资助项目编号:201207689X

在线出版日期：2020-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2683-2686