18 F-FDG PET/CT在多发性肌炎/皮肌炎患者诊断及病情评估中的临床应用

摘要：

目的 探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18 F-FDG PET/CT)对多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的诊断价值及其对疾病活动度的评价作用.方法 采用回顾性研究方法,选取2017年12月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的接受18 F-FDG PET/CT检查的PM/DM患者13例,其中PM5例,DM8例,合并肿瘤3例(肺癌2例,鼻咽癌1例),有肺间质病变6例.同时收集年龄和性别匹配的健康体检者13例,记录并比较患者及健康人7个区域近端肢带肌群(肩背部肌肉、肱二头肌、颈椎旁肌肉、胸椎旁肌肉、腰椎旁肌肉、臀部肌肉、股四头肌)的标准化摄取值(SUV),采用两样本t检验、χ2检验,相关性分析采用Pearson分析方法处理数据.结果 PM患者肌肉SUV为(1.83±0.45)g/ml,DM患者肌肉SUV为(2.39±1.98)g/ml,均高于健康体检者(1.07±0.23)g/ml,差异具有统计学意义(P<0.001).相关性分析显示,PM/DM患者肌肉SUV与肌酸激酶(CK)(r=0.600,P<0.05)、乳酸脱氢酶(LDH)(r=0.855,P<0.01)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)(r=0.834,P<0.01)、疾病活动度(r=0.723,P<0.05)均呈正相关.ROC曲线分析显示,肌肉SUV最佳临界值为1.393 g/ml,诊断PM/DM的灵敏度为84.6％,特异度为92.3％,ROC曲线下面积为0.895(95％CI:0.824～0.966).结论 18 F-FDG PET/CT测定的近端肢带肌群SUV值对PM/DM具有诊断价值,肌肉SUV值与肌力、肌酸激酶水平、疾病活动度具有相关性,可反映疾病活动度.18 F-FDG PET/CT可以作为评估PM/DM病情活动度的工具之一.

关键词：多发性肌炎、皮肌炎、正电子发射计算机断层显像、肌酶

所属期刊栏目：19

资助基金：国家自然科学基金编号,81771860,81971642

在线出版日期：2020-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1628-1632