应用颈阔肌肌皮瓣联合重组人p53腺病毒注射液治疗牙龈癌患者的效果及对MMP-9、TIMP-1、VEGF表达的影响

摘要：

目的 观察应用颈阔肌肌皮瓣联合重组人p53腺病毒注射液治疗牙龈癌患者的效果及对基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 采用回顾性研究的方法 ,选取2015年4月至2017年8月唐山市协和医院口腔科手术室收治的应用颈阔肌肌皮瓣联合重组人p53腺病毒注射液配合手术治疗的牙龈癌,且检测肿瘤已侵犯邻近组织的72例患者作为颈阔组;再抽取同样符合牙龈癌,且检测肿瘤已侵犯邻近组织的应用其他皮瓣修复配合手术治疗的68例患者作为其他组.观察两组牙龈癌患者的肿瘤细胞因子水平,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)阳性表达率,术后并发症发生率,以及肿瘤治疗效果.结果 ①肿瘤细胞因子水平:两组患者术后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与术前相比,均明显降低,且颈阔组降低幅度大于其他组,差异均有显著性(P<0.05).②MMP-9、TIMP-1和VEGF阳性表达率:颈阔组患者术后MMP-9(8.33％)、TIMP-1(31.94％)与VEGF(13.89％)阳性表达率明显低于其他组的MMP-9(30.88％)、TIMP-1(48.53％)与VEGF(54.41％),差异有显著性(P<0.05).③术后并发症发生率:颈阔组患者的术后并发症总发生率7(9.72％)例与其他组患者13(19.12％)例相比,无显著差异(P>0.05).④肿瘤治疗效果:颈阔组治疗的总有效率(95.82％)明显高于其他组(79.41％),差异有显著性(P<0.05).结论 应用颈阔肌肌皮瓣联合重组人p53腺病毒注射液治疗牙龈癌患者的临床疗效显著,成功抑制了肿瘤的继续发展,且不良反应少,安全性较高.

关键词：牙龈癌、颈阔肌肌皮瓣、重组人p53、腺病毒、联合治疗、肿瘤细胞因子

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资助基金：河北省卫健委基金项目编号:20191626

在线出版日期：2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：599-603