微创经皮内固定治疗胫骨骨折的疗效及对肢体功能的影响

摘要：

目的 探讨分析微创经皮接骨板内固定、传统切开复位内固定和交锁髓内钉内固定对胫骨骨折患者疗效及肢体功能影响的差异性.方法 回顾性分析130例于2016年1月至2018年1月期间在洪湖市人民医院住院手术治疗的胫骨骨折患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为微创经皮组(n＝52)、传统切开组(n＝48)及交锁髓内钉组(n＝30).其中微创经皮组采取微创经皮接骨板内固定技术治疗,传统切开组采用传统切开内固定技术治疗,交锁髓内钉组采用交锁髓内钉技术治疗.比较三组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间以及骨折不愈合、皮下血肿等并发症的发生率,并采用Johner-Wruhs 评分评价患者的肢体功能,及踝关节评分 Kofoed 评分评价患者术后疼痛、功能及活动度情况.结果 微创经皮组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数、骨折临床愈合时间均明显优于传统切开组与交锁髓内钉组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).术后1年微创经皮组的Johner-Wruhs评分优良率明显高于传统切开组与交锁髓内钉组,差异具有统计学意义(P ＜0.05);微创经皮组的各Kofoed 评分明显高于传统切开组与交锁髓内钉组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).微创经皮组的并发症发生率明显低于传统切开组与交锁髓内钉组,差异具有统计学意义(P ＜0.05);传统切开组与交锁髓内钉组各指标比较无显著差异性(P ＞0.05).结论 微创经皮接骨板内固定术相比于传统切开内固定术及交锁髓内钉技术,切口小,手术时间短,术中出血量少,术后恢复快,骨折愈合时间短,并发症发生率低,且更有利于肢体功能及踝关节功能恢复,值得在临床上推广应用.

关键词：胫骨骨折、微创接骨板内固定术、传统切开复位内固定、交锁髓内钉内固定、肢体功能

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资助基金：湖北省自然科学基金201565815j

在线出版日期：2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：417-421