1倍ED95和2倍ED95罗库溴铵配合全凭静脉麻醉对甲状腺手术喉返神经功能监测的比较分析
万方数据知识服务平台
应用市场
我的应用
会员HOT
万方期刊
×

点击收藏,不怕下次找不到~

@万方数据
会员HOT

期刊专题

10.3969/j.issn.1671-4695.2019.20.032

1倍ED95和2倍ED95罗库溴铵配合全凭静脉麻醉对甲状腺手术喉返神经功能监测的比较分析

引用
目的 探讨在全凭静脉麻醉的甲状腺手术中,既不明显影响术中神经监测,又能获得合适气管插管松弛度的罗库溴铵的应用方法.方法 前瞻性选取2018年3月至2019年3月于首都医科大学附属北京友谊医院择期行甲状腺癌根治术的患者80例,采用随机数字表法将患者随机分为两组(n=40例).麻醉诱导:静脉推注咪达唑仑0.05 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg.睫毛反射消失后,静脉推注罗库溴铵0.3 mg/kg[Ⅰ组,1倍95%的有效药物剂量(ED 95).术中维持均采用全凭静脉麻醉.采用TOF-Watch SX监测肌松,观察并记录肌颤搐(twitch,TW)比值TW%.可视喉镜AirtraQ下插入喉返神经监测用气管导管,观察并记录患者气管插管的成功情况及气管插管条件评分;TW%达到0%的病例数、TW%达到最小值的时间(即静脉推注罗库溴铵到气管插管的时间);诱导期患者麻醉诱导前(T 2)、气管插管后1 min(T 3)、气管插管4)的收缩压(SP)、舒张压(DP)、HR及体动的变化.从给与罗库溴铵30 min起至70 min,每隔5 min记录一次肌电图(EMG)振幅,分别记录为EMG30、EMG35、EMG40、EMG45、EMG50、EMG55、EMG60、EMG65、EMG70.结果 两组插管条件评分差异无统计学意义(P=1.00).给予罗库溴铵30 min时,Ⅰ组患者EMG的信号阳性率(100%,40/40)显著高于Ⅱ组(58%,23/40),差异具有统计学意义(P<0.001).Ⅱ组患者给与罗库溴铵45 min时EMG的信号阳性率可达到100%.Ⅰ组各时间点EMG幅度均显著高于Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.001).两组患者从给药到气管插管的时间分别为(214±25)s和(114±13)s,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 1倍ED 95(0.3 mg/kg)罗库溴95组能较早检测到EMG信号阳性和较高95)]或罗库溴铵0.6 mg/kg(Ⅱ组,2倍ED 0)、麻醉诱导后(T 1)、气管插管时(T后3 min(T铵诱导复合全凭静脉麻醉更适用于甲状腺手术喉返神经功能的监测.1倍ED的振幅,也可以获得满意的插管条件.

甲状腺手术、全凭静脉麻醉、罗库溴铵、喉返神经、TOF监测

18

吴阶平基金项目320. 6750. 18192;北京市属医院科研培训项目PX2019001

2019-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

2233-2237

相关文献
评论
暂无封面信息
查看本期封面目录

临床和实验医学杂志

1671-4695

11-4749/R

18

2019,18(20)

相关作者
相关机构

专业内容知识聚合服务平台

国家重点研发计划“现代服务业共性关键技术研发及应用示范”重点专项“4.8专业内容知识聚合服务技术研发与创新服务示范”

国家重点研发计划资助 课题编号:2019YFB1406304
National Key R&D Program of China Grant No. 2019YFB1406304

©天津万方数据有限公司 津ICP备20003920号-1

信息网络传播视听节目许可证 许可证号:0108284

网络出版服务许可证:(总)网出证(京)字096号

违法和不良信息举报电话:4000115888    举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn

举报专区:https://www.12377.cn/

客服邮箱:op@wanfangdata.com.cn