适应性支持通气模式在颈髓损伤后呼吸衰竭患者中的应用

摘要：

目的 观察适应性支持通气模式(ASV)在颈髓损伤后呼吸衰竭患者中的临床应用效果.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究的方法,选择2015年6月至2018年6月北京博爱医院收治的102例颈髓损伤后呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机平行分组法将其随机分为两组,对照组患者(n=51)给予同步间歇指令通气模式(SIMV),观察组患者(n=51)给予ASV模式;待两组患者呼吸平稳30 min后记录血流动力学指标、动脉血气分析结果 以及呼吸力学指标,同时,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者的主观舒适度.结果两组患者的心率(71.5±5.3次/min vs.72.4±6.2次/min)、平均动脉压(78.3±10.5 mmHg vs.77.8±9.8 mmHg)、pH(7.40±0.1 vs.7.42±0.2)、动脉血二氧化碳分压(39.8±2.8 mmHg vs.40.2±2.84 mmHg)、动脉血氧分压(85.7±5.5 mmHg vs.83.6±4.2 mmHg)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的每分钟通气量(8.43±0.65 L/min vs.8.39±0.80 L/min)、潮气量(446.8±14.6 ml vs.442.9±14.65 ml)、呼吸频率(17.58±2.27次/min vs.19.58±2.93次/min)、气道峰压(15.33±1.80 cmH 2 O vs.15.93±1.64 cmH2 O)、平均气道压(5.34±0.45 cmH 2 O vs.5.28±0.49 cmH2 O)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的主观舒适度优于对照组(2.7±1.3分vs.6.5±1.8分),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ASV治疗颈髓损伤后呼吸衰竭的效果与SIMV基本相同,但ASV的舒适性更高.

关键词：颈髓损伤、呼吸衰竭、适应性支持通气模式

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资助基金：北京市科委科研基金项目Z13110200400000

在线出版日期：2019-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1312-1314