10.3969/j.issn.1671-4695.2018.02.025
sFlt-1、PIGF、25-羟基维生D、vWF及P-选择素与子痫前期的相关性研究
目的 探讨促血管生成因子(PIGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、25-羟基维生D的活化形式1,25二羟基维生D、血管性假血友病因子(vWF)和P-选择素与子痫前期的相关性.方法 前瞻性选择2013年1月至2013年12月9~12孕周准备在复旦大学附属妇产科医院完成产检和分娩的2029例孕妇作为研究对象,随访妊娠结局,将发生子痫前期者纳入病例组,共63例,其中发生轻度子痫前期45例(轻度子痫前期组),重度子痫前期18例(重度子痫前期组),选取上述2029例中无妊娠合并症或并发症的正常孕妇252例为对照组.检测血清sFlt-1、PIGF、25-羟基维生D、vWF以及P-选择素水平,并比较其在轻度、重度子痫前期以及正常孕妇之间的差异,分析上述血清指标对子痫前期发生的预测价值.结果 重度子痫前期组血清sFlt-1水平显著高于轻度子痫前期组和对照组(1467.3±342.3 pg/ml,1143.3±214.3 pg/ml和724.3±125.3 pg/ml,F=5.453,P<0.001).重度子痫前期组血清PIGF水平显著低于轻度子痫前期组和对照组(25.64±8.43 pg/ml,39.42±9.34 pg/ml和50.32±10.31 pg/ml,F=6.342,P<0.001).重度子痫前期组血清25-羟基维生D水平显著低于轻度子痫前期组和对照组(20.31±6.5 ng/ml,34.52±7.31 ng/ml和40.32±7.34 ng/ml,P=0.025).重度子痫前期组血清P-选择素水平显著高于轻度子痫前期组和对照组(145.4±15.4 ng/ml,100.4±14.5 ng/ml和89.4±12.1 ng/ml,F=5.212,P=0.012).三组之间血清vWF水平差异无统计学意义(P=0.342).逐步Logistic回归发现血清sFlt-1(OR=3.485,95%CI:2.342~7.126)、PIGF(OR=0.734,95%CI:0.545~0.891)水平对子痫前期具有较好的预测价值.结论 妊娠早期sFlt-1、PIGF水平在子痫前期的发生中最具有预测价值,值得临床参考应用.
子痫前期、促血管生成因子、可溶性血管内皮生长因子受体-1、25-羟基维生素D、血管性假血友病因子、P-选择素
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R71;TS2
2018-02-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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