高龄患者同型半胱氨酸水平与 PCI 术后造影剂肾病的关系

摘要：

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平对高龄患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生造影剂肾病（CIN）的影响。方法选取2014年1月至2015年12月行经 PCI 的高龄患者302例（年龄≥75岁）为研究对象。①根据术前 Hcy 水平分为 A 组（55例，Hcy≤15μmol/ L）、B 组（178例，15μmol/ L ＜ Hcy ＜20μmol/ L）、C 组（69例，Hcy≥20μmol/ L）。比较三组患者的基线资料及各组 CIN 的发生例数。②根据是否发生 CIN，将302例行 PCI 治疗的高龄患者分为 CIN 组和无 CIN 组。比较两组患者的基线资料及 Hcy 水平。③采用多因素 Logistic 回归分析 Hcy 水平与高龄 PCI 患者发生 CIN 的相关性。结果①Hcy 水平越高，CIN 发生率越高（A、B、C 三组分别为5.5%、9.6%、23.2%，P ＜0.001）。②CIN 组患者 Hcy 水平较非 CIN 组明显升高[（24.0±8.0）μmol/ L vs.（20.2±6.7）μmol/ L，P =0.01]。③多因素回归分析中，在校正年龄、估算肾小球滤过率、左室射血分数及合并糖尿病等因素后，高 Hcy 水平是 CIN 发生的独立危险因素（OR =1.52，95% CI：1.39~1.61，P =0.02）。结论高血浆 Hcy 水平是高龄患者 PCI 术后发生 CIN 的独立危险因素。

关键词：高龄、经皮冠状动脉介入治疗、造影剂肾病、同型半胱氨酸

所属期刊栏目：15

分类号：R54;R74

在线出版日期：2016-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1186-1190