硬膜外不同芬太尼给药模式用于活跃期分娩镇痛观察

摘要：

目的：比较硬膜外不同芬太尼给药模式用于活跃期分娩镇痛的麻醉效果及安全性。方法选择初产妇60例，随机均分为 A、B 两组，另选无镇痛产妇30例作对照组（C 组）。产妇宫口开至3 cm 时，行硬膜外分娩镇痛。两组首剂均采用0.1%盐酸罗哌卡因+2μg/ ml 芬太尼，维持配方 A 组为0.1%盐酸罗哌卡因+1μg/ ml 芬太尼，B 组为0.1%盐酸罗哌卡因，背景持续剂量6 ml/ h，自控剂量4 ml/20 min，镇痛分娩过程中如镇痛不足，单次追加芬太尼10μg。观察各组镇痛效果，运动神经阻滞程度及恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应发生情况；记录新生儿 Apgar 评分情况，芬太尼使用量等指标。结果 A 组和 B 组镇痛效果、运动神经阻滞程度差异无统计学意义，A 组芬太尼使用量（36.8±16.2μg）显著多于 B 组（21.1±3.2μg）（ P <0.01）。A、B 两组 VAS 评分显著低于 C 组（ P <0.01）。结论0.1%罗哌卡因用于活跃期硬膜外分娩镇痛，首剂复合2μg/ ml 芬太尼，镇痛效果良好，维持期复合芬太尼与否，镇痛效果相似。

关键词：分娩镇痛、罗哌卡因、芬太尼、活跃期

分类号：R71;R61

资助基金：科技项目广东省清远市科技项目编号2013B083

在线出版日期：2016-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2085-2087