跟骨骨折外侧“L”切口术后伤口愈合不良影响因素的临床分析及预防措施

摘要：

目的：探讨跟骨骨折外侧“L”切口切开复位钢板内固定术后皮缘愈合不良的影响因素及防治措施。方法选取2004年9月至2014年9月采用外侧“L”切口切开复位钢板内固定治疗的153例跟骨骨折病例，对患者进行跟踪随访6~8个月，平均随访4.5个月，了解患者的切口愈合状况及愈合不良影响因素。结果术后切口愈合不良19例，占随访病例的12.4％，其中皮缘局部坏死17例、钢板部分外露2例；经过换药等治疗后，17例愈合，2例皮缘坏死钢板外露伴感染者经过长期换药后拆除钢板，再经换药，创面逐渐愈合。切口愈合不良的发生与患者全身状况、合并的基础疾病、跟骨的解剖特点、手术的时机选择、内固定物的选择、手术操作及术后处理等多种因素相关。结论纠正全身不良情况，提高机体抗手术打击能力，熟练掌握跟骨及周围软组织的解剖，选择好手术时机、保持术中操作的规范性、引流充分、尽量避免对皮瓣血供的破坏是减少跟骨骨折外侧“L”切口术后切口愈合不良发生的有效措施。

关键词：跟骨骨折、外侧“L”型切口、切口愈合不良

分类号：R71;R63

在线出版日期：2015-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1895-1897