hMAM 水平与乳腺癌早期诊断和癌微转移的相关性及临床意义研究

摘要：

目的：探讨血清人乳腺珠蛋白（hMAM）水平与乳腺癌早期诊断和癌微转移的相关性及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别检测64例乳腺癌患者、32例其他癌患者（直肠癌、胃癌、卵巢癌、前列腺癌患者各8例）、34例良性乳腺相关疾病肿瘤患者和36例体检正常的女性（正常对照组）的血清人乳腺珠蛋白水平并做比较。将64例乳腺癌患者分别按临床 TNM 分期、雌激素受体（ER）表达程度、腋窝淋巴结的转移程度及绝经与否分组并做比较。通过受试者的工作特征曲线（即 ROC 曲线）确定乳腺癌患者的 hMAM 的 Cut - off 值。结果血清 hMAM 的ROC 曲线面积为0.855，即乳腺癌诊断结果的可信度为85.5%；血清 hMAM 的 Cut - off 值为8.54 ng/ ml，其特异性和敏感度分别为83.2%和75.9%。在血清 hMAM 水平和阳性率的比较中，乳腺癌组明显高于其他三组（ P ﹤0.05），且其他三组间差异无显著性（ P ﹥0.05）。Ⅲ和Ⅳ期乳腺癌患者的血清 hMAM 阳性率（62.50%、75.00%）明显高于Ⅰ和Ⅱ期患者（31.25%、37.50%，P ﹤0.05），但 hMAM 水平无显著性差异（ P ﹥0.05）。存在腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者的血清 hMAM 的阳性率（90.91%）明显高于无转移的患者（25.00%）（ P ﹤0.05），但 hMAM 水平无显著性差异（ P ﹥0.05）。乳腺癌患者的血清中是否存在 ER 以及是否绝经对 hMAM 及阳性率均无显著性差异（ P ﹥0.05）。结论乳腺癌临床TNM 分期及腋窝淋巴结转移程度与 hMAM 的表达存在相关性；在乳腺癌高危人群的血清检验中，hMAM 的检测有助于提高乳腺癌早期诊断的临床意义，在诊断乳腺癌早期微转移与治疗中具有关键性作用。

关键词：乳腺癌、人乳腺珠蛋白、微转移、酶联免疫吸附测定、ROC 曲线

分类号：R73;R81

在线出版日期：2015-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1512-1515