10.3969/j.issn.1671-4695.2015.08.018
血清总胆汁酸及酶学指标在鉴别诊断肝病患者中的应用分析
目的:探讨血清总胆汁酸( TBA)及酶学指标[天门冬氨酸氨基转氨酶( AST)、丙氨酸氨基转氨酶( ALT)、γ谷氨酰转肽酶( GCT)、碱性磷酸酶( ALP)]在鉴别不同病情肝病患者中的应用价值及其相互关系。方法采用日立7020全自动化生化分析仪测定68例慢性病毒性肝炎( CVH组)、72例急性病毒性肝炎( AVH组)、60例酒精性肝炎( AH组)、58例肝炎型肝硬化( HLC组)、50例原发性肝癌组( HCC组)及70例健康体检者(对照组)血清TBA、AST、ALT、GCT、ALP水平。采用受试者工作特征曲线( ROC)分析TBA、AST、ALT、GCT、ALP在鉴别不同类型肝病中的应用价值。结果 CVH组、AVH组、AH组、HLC组、HCC组血清TBA、AST、ALT、GCT、ALP水平均高于对照组( P ﹤0.05)。其中TBA在AVH组中升幅最大,AST、ALT、GCT、ALP在HCC组中升幅最大。对血清TBA及各项肝酶学指标绘制不同肝病分组的ROC曲线,结果显示,在CVH组、AVH组中血清TBA、AST、ALT、GCT、ALP的AUC均大于0.8,而TBA、AST在HLC组、HCC组中AUC大于0.8,所有指标在AH组中临床意义不大。经Peason相关因素分析显示,TBA与AST呈正相关( P ﹤0.05),而与ALT、GCT、ALP无相关性( P ﹥0.05)。结论 TBA、AST、ALT、GCT、ALP在CVH组、AVH组中均有较高的诊断意义,而TBA、AST在HCC组、HLC组中具有较高诊断意义,所有指标对AH组诊断意义较低。TBA、AST联合检测或可能更全面准确评价肝病。
肝病、血清总胆汁酸、酶学指标
R44;R4
2015-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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