胃肠道创伤患者血清CRP/APN的变化及意义

摘要：

目的探讨胃肠道创伤患者血清C反应蛋白（ CRP）、脂联素（ APN）及CRP/APN对于胃肠道创伤患者的临床价值。方法将146例胃肠道创伤患者根据入院时急性生理学和慢性健康状况评分（ APACHEⅡ）分为轻度创伤组（ APACHEⅡ<15分）、重度创伤组（ APACHEⅡ≥15分）。比较入院时、入院后1 d、3 d、5 d、7 d时两组患者CRP、APN、CRP/APN，并分析CRP、APN、CRP/APN与APACHEⅡ评分的关系。结果①不同时间点重度创伤组CRP、CRP/APN和APACHEⅡ评分均显著高于轻度创伤组（ P <0.05），APN显著低于轻度创伤组（ P <0.05）。重度创伤组：CRP入院后1 d、3 d、5 d和7 d均较入院时明显升高（ P <0.05）；APN水平仅入院后5 d、7 d较入院时显著降低（ P <0.05）；CRP/
<br>　　APN入院后1 d、3 d、5 d、7 d均较入院时明显升高（ P <0.001）；APACHEⅡ评分入院后3 d、5 d和7 d较入院时显著升高（ P <0.05）。轻度创伤组CRP入院后1 d、3 d、5 d较入院时无显著改变（ P >0.05），入院后7 d显著降低（ P <0.05）；APN变化入院后5 d、7 d较入院时显著升高（ P <0.05）；CRP/APN入院后5 d、7 d较入院时显著降低（ P <0.05）；APACHEⅡ评分入院后3 d、5 d和7 d较入院时显著降低（ P <0.05）。②CRP、CRP/APN与APACHEⅡ评分呈正相关， APN与APACHEⅡ评分呈负相关。结论 CRP、APN变化可反映胃肠道创伤患者的病情变化，但重度创伤患者APN变化不敏感，轻度创伤患者CRP变化不敏感，CRP/APN可以提高病情判断的敏感性。

关键词：胃肠道创伤、C-反应蛋白、脂联素

分类号：R65;R45

资助基金：卫生部医药卫生科技项目项目编号440430140865

在线出版日期：2015-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：285-288