妊娠期糖尿病患者骨代谢变化的研究及治疗方案的选择

摘要：

目的：探讨妊娠期糖尿病（ GDM）患者骨代谢的变化及适宜的治疗方案。方法选择104例孕妇，包括GDM患者52例，正常对照52例。GDM患者随机为A、B两组，自孕中期（24~26周）开始，A组服用1片碳酸钙D3，B组服用2片碳酸钙D3，直至分娩。比较GDM与对照组血钙、尿钙、血磷代谢变化及治疗前后钙磷代谢和碱性磷酸酶（ALP）及25（OH）D变化。结果治疗前，GDM组24 h尿钙水平显著高于对照组（ P <0.001），血钙水平略高于对照组，但无统计学差异（ P >0.05）。GDM患者产后血钙与对照组水平接近，血磷水平则基本无明显变化。A、B两种方案血钙水平治疗后均降低，无统计学差异，两组血ALP和25（ OH）D水平治疗后均显著增高，其中B方案治疗后血ALP水平较A方法低（ P <0.05）。B方案治疗的患者24尿钙水平显著降低（ P =0.002）。结论妊娠中晚期尿钙丢失增加，应及时补充钙剂。GDM患者尿钙丢失更多，采取B方案可增加对钙剂的补充，更适合GDM患者。

关键词：妊娠期糖尿病、骨代谢、钙、磷、治疗方案

分类号：R58;R97

在线出版日期：2014-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1608-1610