冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤患者尿液CysC和KIM-1的变化及临床意义

摘要：

目的：评价尿液中胱抑素 C（Cys C）及肾损伤分子-1（KIM -1）联合检测在冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤（AKI）中的临床意义。方法回顾性分析2011年5月至2013年10月在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的182例患者临床资料。其中23例患者发生急性肾损伤（AKI 组），159例患者未发生急性肾损伤（非 AKI 组）。分别检测两组术前，麻醉诱导后，术后12 h、24 h、48 h、72 h 的血清肌酐（Scr）、血清尿素氮（BUN）水平的变化以及尿液中胱抑素 C （Cys C）及肾损伤分子-1（KIM -1）的含量，分析各项指标含量的变化与急性肾损伤的关系。结果在冠状动脉旁路移植术前两组各项指标均无统计学差异（ P ﹥0.05）。冠状动脉旁路移植术后，AKI 组 Scr、BUN 含量在术后72 h 时均较术前各时间段增高，且与非 AKI 组间比较有统计学差异（ P ﹤0.05）；AKI 组患者尿液 Cys C 含量于术后12 h 增高，24 h 达高峰值，48 h 后逐渐下降，与非 AKI 组比较有统计学差异（ P ﹤0.05）；AKI 组尿液中 KIM -1含量于术后24 h 增高，48 h达高峰值，明显高于同期非 AKI 组，组间比较有统计学差异（ P ﹤0.05）。结论冠状动脉旁路移植术后早期联合检测尿液 Cys C、KIM -1含量的变化，对诊断急性肾损伤有指导意义。

关键词：冠状动脉旁路移植术、急性肾损伤、胱抑素C、肾损伤分子-1

分类号：R73;R65

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1441-1444