MSCT与MRI对肝细胞肝癌TACE术后疗效评价的价值分析

摘要：

目的：分析多层螺旋CT（ MSCT）动态增强扫描与MRI动态增强扫描诊断肝细胞肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术（ TACE）后肿瘤残余或复发的价值。方法对52例肝细胞肝癌患者于术前及术后6个月进行MSCT、MRI检查，比较肿瘤残留或复发情况、肿瘤包膜情况。结果以DSA检查和临床随访结果为对照，52例患者78个病灶，术后DSA扫描有肿瘤残余或复发54个病灶，无肿瘤残余或复发24个病灶；MSCT扫描有肿瘤残余或复发40个病灶，无肿瘤残余或复发38个病灶。DSA与MSCT有无肿瘤残余或复发的显示率具有统计学差异（χ2＝4.52，P ﹤0.05）；MRI扫描有肿瘤残余或复发51个病灶，无肿瘤残余或复发27个病灶。DSA与MRI有无肿瘤残余或复发的显示率差异无统计学意义（χ2＝0.11，P ﹥0.05）；以数字减影血管造影（ DSA）和临床随访结果为标准，MRI判断病灶的准确性为94.87%，敏感性为94.44%，特异性为100%；MSCT判断病灶的准确性为82.05%，敏感性为74.07%，特异性为100%。两组敏感性、准确性比较，差异具有统计学意义（χ2＝6.60，P ﹤0.05，χ2＝6.98，P ﹤0.01）；MSCT包膜的检出率为6.41%，MRI包膜的检出率为32.25%，两组检出率比较具有统计学意义（χ2＝14.90，P ﹤0.01）。结论 MRI对术后肿瘤复发、残余病灶的敏感性、准确性高于MSCT，为进一步治疗提供参考依据，而且MRI能显示TACE治疗HCC后的病理生理改变，是理想的TACE术后评价方式。

关键词：肝细胞肝癌、多层螺旋CT、MRI、经皮肝动脉化疗栓塞术、肿瘤残余、复发

分类号：R47;R73

在线出版日期：2014-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1303-1305