10.3969/j.issn.1671-4695.2014.04.013
序贯机械通气治疗重症急性胰腺炎所致急性呼吸窘迫综合征的疗效分析
目的 观察有创机械通气(IMV)-无创双水平气道正压通气(BiPAP)序贯治疗重症急性胰腺炎(SAP)所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果.方法 125例SAP所致ARDS患者随机分为两组,观察组(n=65例)采用IMV-BiPAP序贯治疗,对照组(n=60例)仅采用IMV治疗.比较两组出现“ARDS控制窗”时的情况,序贯治疗组拔管前和无创通气12 h后生命体征变化,两组撤机后的临床指标.结果 两组出现“ARDS控制窗”时,在出现时间、平均气道压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及吸入氧浓度(FiO2)等方面比较无显著差异性(P>0.05);序贯治疗组患者在拔管前和无创通气12 h后的生命体征指标比较无显著性变化(P>0.05);观察组患者有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、住院费用、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及病死率均明显少于对照组(P<0.05).结论 IMV-BiPAP序贯治疗SAP所致ARDS疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
重症急性胰腺炎、呼吸窘迫综合征、有创机械通气、无创双水平气道正压通气
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R56;R72
2014-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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