CTnI、MYO、CK-MB质量联合检测在急性心肌梗死诊断中的意义

摘要：

目的 探讨用化学发光法检测肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量、肌钙蛋白(CTnI)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 以65例AMI临床确诊病例为研究组,65例不稳定型心绞痛(UAP),65例其他心脏病患者和50例健康体检为对照组,于不同时间用化学发光法检测MYO、CK-MB、CTnI含量,比较诊断AMI的敏感性和特异性,并随访AMI组患者心脏病性猝死及心绞痛事件发生情况,确定联合检测和独立检测的最佳时间具有的不同诊断价值.结果 AMI组(症状6-24 h)cTnI、MYO、CK-MB均显著高于对照组,具有显著性差异(P<0.01).在症状发生后的2～6 h采样分析,CTnI、MYO联合诊断AMI的敏感性和特异性分别是81.8%、87.8%;89.4%、50.6%,MYO有高的阴性预示值.在症状发生后的6～12 h采样分析,CTnI、MYO、CK-MB联合诊断AMI的敏感性和特异性分别是95.4%、99.6%;98.9%、80.6%;90.6%、80.9%.有较高的敏感性和特异性.在症状发生后的12～24 h采样分析,cTnI、CK-MB联合诊断AMI敏感性和特异性分别为100%、100%;96.9%、87.3%,可达到最佳敏感性和特异性.在症状发生后的24～72 h采样分析,cTnI诊断AMI的敏感性和特异性分别是89.5%和100%.结论 联合检测MYO、CK-MB、CTnI能够更准确的诊断AMI,不同时间段各项指标的敏感性和特异性差异较大,因此根据不同的选择可提高AMI的诊断率和制定最佳治疗方案.

关键词：急性心肌梗死、肌钙蛋白Ⅰ肌酸激酶同工酶质量、肌红蛋白、诊断

所属期刊栏目：8

分类号：R ;R5

在线出版日期：2009-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：18-19,22