10.3969/j.issn.1671-4695.2006.09.032
硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年高危患者血流动力学的影响
目的 探讨硬膜外阻滞复合全麻应用于老年高危患者手术的可行性.方法 39例老年高危病人,ASAⅡ-Ⅳ级,根据病人手术部位选择硬膜外穿刺,注入1.5%~1.7%利多卡因4~6 ml,5~10 min,测定阻滞平面加局麻药,使阻滞平面在控制需要范围.全麻诱导用咪唑安定0.1~0.15 mg/kg、依托咪酯乳剂0.2~0.6 mg/kg、芬太尼2~5 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg.全麻维持根据临床情况选用0.1 mg%芬太尼加4 mg%维库溴铵输注5~15 ml/h,间断注入维库溴铵维持肌松.多功能监护仪监测心血管功能.结果 硬膜外阻滞复合全麻应用于老年患者手术,麻醉诱导时血压下降,经过补充液体后可纠正.结论 硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者行手术血流动力学较为稳定,应激反应小,全麻药用量和术后躁动减少.但是老年高危病人注意用小剂量、低浓度的局麻药.
硬膜外阻滞、全身麻醉、血流动力学、老年
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R5(内科学)
2006-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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