胸外科老年患者PICC相关性血栓形成风险评估模型的构建及应用检验

摘要：

目的 构建胸外科老年患者PICC相关性血栓形成风险评估模型,并检验其预测效果.方法 采用便利抽样法,选择2019年1月-2021年12月我科收治的老年患者200例为研究对象,借助一般资料问卷收集患者临床资料,统计形成PICC相关性血栓例数;采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选PICC相关性血栓形成的危险因素;基于回归分析结果构建PICC相关性血栓形成风险评估模型,并检验模型预测准确率.结果 200例胸外科老年患者中形成PICC相关性血栓28例,形成率为14.00％;多因素Logistic回归分析结果显示,胸外科老年患者PICC相关性血栓形成的独立危险因素为合并糖尿病、D-二聚体≥0.5mg/L、导管尖端位置上腔静脉上2/3、导管直径/静脉直径≥67％、穿刺次数>1次、护士工作年限<8年、置管宣教缺失(P<0.05).Hosmer-Lemeshow检验结果显示,评估模型拟合优度良好(χ2=0.481,P=0.488),ROC曲线下面积为0.904,95％CI为0.859～0.949,最大约登指数为0.600,灵敏度、特异度分别为71.40％、88.60％;模型预测准确率为91.25％.结论 胸外科PICC置管老年患者伴有不同程度的相关性血栓形成风险,且PICC相关性血栓形成危险因素复杂,根据回归分析结果构建的风险评估模型,能实现对胸外科老年患者PICC相关性血栓形成风险的准确、有效评估,为临床预防护理提供参考.

关键词：胸外科疾病、PICC相关性血栓形成、风险评估模型、老年人

所属期刊栏目：22

分类号：R655;R540.46(外科学各论)

资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目B2020006

在线出版日期：2023-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：5-9