目标导向液体治疗对胸科手术患者术中氧供需平衡及术后结局影响的Meta分析

摘要：

目的 系统评价目标导向液体治疗对胸科手术患者术中氧供需平衡及术后结局的影响.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、VIP、CNKI、WanFang Database(建库至2019年10月),按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入符合条件的11个随机对照试验(RCT),共计810例患者.Meta分析结果显示:目标导向组增加患者术中氧合指数(OI)[单肺通气结束时:MD=57.04,95％CI(24.04,90.05),P=0.001;术毕:MD=97.33,95％CI(27.21,167.45),P=0.007],降低术毕血乳酸(Lac)水平[MD=-0.51,95％CI(-0.84,-0.18),P=0.002],提高术中心脏指数(CI)[单肺通气结束时:MD=0.42,95％CI(0.23,0.61),P<0.01;术毕:MD=0.40,95％CI(0.26,0.54),P<0.01],降低术后肺部感染发生率[RR=0.35,95％CI(0.16,0.76),P=0.008]、急性肺损伤发生率[RR=0.15,95％CI(0.04,0.67),P=0.010]、术后恶心呕吐发生率[RR=0.39,95％CI(0.22,0.68),P=0.001],减少住院天数[MD=-0.66,95％CI(-1.20,-0.12),P=0.020].结论 目标导向液体治疗可改善胸科手术患者组织灌注、维持氧供需平衡,减少术后恶心呕吐及肺部相关并发症,降低患者医疗花费,提高预后.

关键词：目标导向液体治疗;胸外科手术;氧供需平衡;术后结局;Meta分析

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分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：重庆市卫计委医学高端后备人才培养项目——围术期肺保护综合策略对肥胖患者腹腔镜手术后肺功能及近期预后影响的临床研究2017HBRC001

在线出版日期：2021-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：677-684