社区获得性肺炎患者血清suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6变化及临床意义

摘要：

目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶性髓系细胞触发受体(sTREM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化及临床意义.方法 选取2019年4月-2020年9月在我院治疗的CAP患者100例,其中重症CAP患者50例为重症组,非重症CAP患者50例为非重症组,另选取同期在我院体检的健康人50例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测各组血清suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平;采用肺炎严重度评分(PSI)及急性生理及慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统评估CAP患者病情严重程度.结果 重症组suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平高于非重症组,非重症组上述指标均高于对照组(均P<0.05);重症组PSI、APACHEⅡ评分均高于非重症组(均P<0.01);相关分析显示,suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平与PSI、APACHEⅡ评分存在正相关(r=0.867、0.858、0.723、0.814、0.853、0.846、0.711、0.821,均P<0.01);按重症组患者预后结局分为死亡组(18例)与存活组(32例),死亡组患者suPAR、sTREM-1、IL-6水平高于存活组(均P<0.01);Logistic回归分析显示,suPAR、sTREM-1、IL-6水平是重症CAP的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,suPAR、sTREM-1、IL-6检测重症CAP的AUC分别为0.876、0.831、0.780、0.852(P<0.01).结论 CAP患者suPAR、sTREM-1、IL-6水平明显升高,且与病情严重程度及预后呈显著正相关,可作为检验重症CAP的参考指标.

关键词：肺炎、细胞因子、酶联免疫吸附测定

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分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：2020年度上海市卫生健康委员会科研课题——血清降钙素原联合血管内皮特异性分子-1在慢性阻塞性肺病急性加重合并细菌感染中的诊断价值201940280

在线出版日期：2021-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：323-327