10.3969/j.issn.1004-583X.2020.02.009
急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓后24 小时内出血并发症分析
目的 分析阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死 24 小时内出血并发症和相关风险因素.方法 收集我科在时间窗内的阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死 200 例患者资料,包括年龄、性别、既往病史、不良嗜好、血压、血糖、血脂、肝肾功能、血小板计数、凝血功能等,分析溶栓后出血并发症情况和相关影响因素.结果 200 例溶栓患者中发生系统和颅内出血41 例,出血率为20.5%(41/200),脑内出血转换率仅为1.5%(3/200).包括牙龈出血 21 例、舌部出血 9 例、舌部+牙龈出血 2 例、皮下出血 1 例、消化道出血 3 例、泌尿道出血 1 例、梗死灶内出血 2 例、舌部+梗死灶内出血 1 例、脑室内出血 1 例;所有出血患者中无严重致残、致死病例.回归分析结果显示,心房颤动是患者溶栓后发生出血的独立危险因素(P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓出血转换率非常低,心房颤动是患者溶栓后发生出血的独立危险因素.阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是有效、安全的,但治疗要个体化.
卒中、阿替普酶静脉溶栓、出血
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R743(神经病学与精神病学)
2020-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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