10.3969/j.issn.1004-583X.2019.11.011
内镜电凝止血联合荷包缝合治疗胃Dieulafoy溃疡1例
Dieulafoy溃疡是上消化道出血的少见原因,但其严重出血可危及生命.本文报道1例男性患者因"呕血、黑便4天"入院,呕血2次,总量约1000 ml,伴黑便,入院后行胃镜检查发现胃底小弯近贲门侧见直径约8 mm凹陷溃烂,覆白苔,中央部分可见红色血管裸露,诊断为:胃Dieulafoy溃疡.在给予钛夹夹闭胃底溃疡过程中,可见溃疡中央裸露动脉喷射性出血,遂立即给予止血钳凝闭出血血管,观察10分钟无活动性出血,后钛夹联合尼龙绳荷包缝合溃疡面,患者恢复顺利,随访3个月未再呕血、黑便.针对Dieulafoy溃疡,目前广泛采用内镜下治疗,包括硬化、套圈治疗、热凝止血、OTSC(Over-the-scope-clip)等,本例患者采用荷包缝合获得良好效果.综合文献分析荷包缝合用于内镜下黏膜创面的闭合,成功率高,术后并发症少.
胃溃疡、电凝术、自然腔道内镜手术
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R573.1(消化系及腹部疾病)
2020-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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