靶向程序性死亡分子1抑制剂治疗晚期鳞状非小细胞肺癌2例并文献复习

摘要：

目的 靶向程序性死亡分子1(programmed cell death ligand 1,PD-1)通路的肿瘤免疫治疗在多种类型肿瘤中取得了卓越的临床疗效,包括非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC).本研究关注2种靶向结合PD-1受体的单克隆抗体Pembrolizumab和Nivolumab一线治疗在我国晚期NSCLC患者中的疗效.方法 2例未接受过任何治疗的确诊为晚期鳞状NSCLC患者,患者甲给予Pembrolizumab 100mg/3w、患者乙给予Nivolumab 2 mg/(kg·2 w),均静脉注射,定期评估疗效.结果 经2周期治疗后,2例患者肺部肿瘤均达部分缓解(partial response,PR),呼吸系统症状及炎症好转;患者甲最终因肺癌脑转移于免疫治疗第3周期后死亡.患者乙治疗期间肺部原发病灶逐渐缩小,疗效评价PR;拟行第4周期治疗时发现脑部多发转移瘤,拟行第5周期时脑部多发转移瘤较前略有增大,疗效评价稳定(stable disease,SD),迄今仍在维持治疗.治疗期间,2例患者肿瘤标志物CA125均显著下降.治疗期间未观察到不良反应.结论 初步研究显示PD-1抑制剂治疗晚期NSCLC原发病灶疗效显著,安全性好,血清CA125浓度可作为一个评价疗效的观察指标.但PD-1抑制剂对控制脑部转移灶的疗效需要进一步研究.由于本研究入组人数较少,此结论尚需得到进一步的论证.

关键词：癌、非小细胞肺、pd-1抑制剂、pembrolizumab、nivolumab、免疫治疗

所属期刊栏目：34

分类号：R730.26(肿瘤学)

资助基金：深圳市宝安区医疗卫生基础研究项目——基于精准医学模式的晚期非小细胞肺癌靶向治疗联合免疫治疗的疗效研究2018JD153

在线出版日期：2019-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：237-243