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10.3969/j.issn.1004-583X.2018.09.016

儿童急性T淋巴细胞白血病合并毛霉菌感染1例并文献复习

引用
急性T淋巴细胞白血病(acute T lymphocyte leukemia,T-ALL)是T淋巴细胞发生克隆性异常增殖所致的恶性疾病,好发于儿童、青壮年[1].分别占儿童和成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphocyte leukemia,ALL)患者的 10% ~15% 和25%[2].以外周血高白细胞、原始细胞比例升高为主要特征,易发生渗出性胸膜炎、中枢神经系统浸润、纵隔肿瘤,病情凶险、进展快、预后差.大约 30%的 T-ALL 患者在诊断后2 年内复发,最终死亡.SIL-TAL1 融合基因是T-ALL较常见的融合基因[3],预后较差.毛霉菌感染(mucormycosis)是一种罕见、致命的机会性真菌感染,好发于白血病、淋巴瘤、长期使用细胞毒类药物、器官移植后接受免疫抑制剂治疗者、糖尿病伴酮症酸中毒及创伤患者,文献报道新生儿也可发生.首例毛霉菌病是由 Kurchenmeister 于 1855年报道的肺癌患者合并毛霉菌感染.近年来随着广谱抗生素和激素的不规范应用及病原学检测的普及,毛霉菌感染报道有所增加.毛霉菌的病死率较高达 32%~57%,鼻-脑型的病死率更高,超过90%[4].有关文献报道新生儿总病死率为 64%,儿童在 42%~56%[5].儿童 T-ALL 合并毛霉菌感染文献报道少见,现通过我院收治的 1 例 T-ALL 合并毛霉菌感染进行相关的文献复习.

白血病、T细胞、毛霉菌属、感染、融合基因

33

R733.7(肿瘤学)

2018-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

808-812

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临床荟萃

1004-583X

13-1062/R

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2018,33(9)

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