以心律失常为主要表现酸中毒1例
患者,女,59岁,因间断剑突下疼痛3小时,腰背部疼痛5小时于2011年3月13日12:30入院.患者既往有高血压病史5年,间断口服卡托普利等药物控制血压,血压控制尚可.糖尿病史3年余,口服"二甲双胍"控制血糖,0.25 g,每日3次,此次发病因3天前血糖控制欠佳,加量二甲双胍.3天前出现进食差,伴有恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物,腹痛,腹泻、稀便,无黏液及脓血,无发热、咳嗽、咳痰,无胸痛及反射痛,就诊于当地门诊给予对症治疗(具体药物不详),恶心、呕吐、腹痛、腹泻缓解.5小时前患者自诉于体位变化时突然出现腰背部疼痛,呈酸胀痛,疼痛剧烈,伴大汗、胸闷,不向他处放射,持续不缓解,在邯郸市中心医院急诊测血压200/100 mmHg(I mmHg=0.133 kPa),心电图示心房颤动(房颤),测血糖6.7 mmol/L,为进一步治疗入心内科.入科后急查主动脉CT血管造影(CTA)回报未见夹层,肌钙蛋白阴形,心电图:心房颤动已转复,无心肌缺血表现.给予吸氧、补液、抑酸、止吐、抗血小板、稳定粥样斑块等治疗.
心律失常、酸中毒、二甲双胍
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R514.7(传染病)
2013-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2000-2001