β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死合并心力衰竭2例
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β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死合并心力衰竭2例

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@@ 例1,男,72岁.2009年11月23日入院,入院前12小时因持续胸痛,伴大汗,气急,以"冠心病,急性前壁心肌梗死,心力衰竭"为诊断收入院.入院时查体:血压(Bp)110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸24次/min,急性病容,端坐呼吸,两肺底可闻湿哕音,心率90次/min,律齐.心电图V1~V5导联QRS波呈QS型.入院后首先给予急性心肌梗死合并左心衰竭常规抢救,持续静脉泵人硝酸异山梨酯(30μg/min)和多巴胺(100μg/min),静脉注射呋塞米(40 mg/次).同时皮下注射低分子肝素钠,口服阿司匹林肠溶片、硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀、卡托普利、螺内酯等药.人院后口服美托洛尔12.5mg/次,每日2次,每天根据患者的心率、血压逐渐增加剂量,第7天美托洛尔增加至50 mg/次,每日2次,患者BP95/60mmHg,心率60次/min,复查超声心动图,左心室舒张末期内径(LVDd)60 mm,左心室射血分数(LVEF)55%.

心肌梗死、肾上腺素能β受体拮抗剂、体征和症状

25

R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)

2013-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床荟萃

1004-583X

13-1062/R

25

2010,25(23)

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