脉搏波速度、踝臂指数和颈动脉粥样硬化与不同高海拔地区急性脑梗死关系的探讨
目的 探讨脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)和颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)与不同高海拔地区急性脑梗死(acute cerebral ischemie,ACI)的关系.方法 选取高海拔地区(海拔3 400 m以上)50例为高海拔ACI组,中高海拔西宁地区(海拔2 260 m)50例为中高海拔ACI组,应用PWV自动测量臂踝脉搏波速度(baPWN)和ABI.采用颈动脉超声仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、收缩期峰期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)及颈动脉粥样硬化斑块的检出情况.结果 高海拔ACI组斑块检出率86.0%(43/50)明显高于中高海拔ACI组60.0%(30/50).两组软斑的检出率明显增高,高海拔地区更加显著.高海拔ACI组IMT、baPWV值明显高于中高海拔组(P＜0.01).而ABI显著低于中高海拔组(P＜0.01).颈动脉内膜狭窄程度与baPWV显著正相关(r=0.641,P＜0.01),与ABI呈显著负相关性(r=0.198,P＜0.05).调整年龄、性别、BMI等其他危险因素后,多元回归提示只有IMT、baPWV和ABI是高原地区ACI独立因素(P＜0.01,P＜0.01或P＜0.05).结论 ABI和PWN与CAS和高原地区ACI发生密切相关.高海拔、低氧和低气压等高原地理环境和特殊饮食习惯可能引起ACI患者血管僵硬度增加,颈动脉内膜狭窄程度增高和欠稳定性斑块的形成.
脑梗塞、高海拔、颈动脉粥样硬化、脉搏波速度、踝臂指数
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R743.33(神经病学与精神病学)
人事部留学回国人员科技基金项目青人专字[2006]2号
2013-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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